Epsilon Archive for Student Projects

Abstract

Det är vanligt förekommande att använda klorhexidin som förebyggande åtgärd mot postoperativa infektioner inom djursjukvården. Det finns också rekommendationer att djurägare ska schamponera sina hundar med klorhexidinschampo preoperativt i hemmet. Dessa rekommendationer baseras ofta på studier från humansjukvården då det råder brist på liknande studier inom djursjukvården. De studier som finns om användningen av klorhexidinschampo preoperativt har visat positiva indikationer för dess förmåga att minska antalet bakterier på operationsområdet.
Syftet med detta kandidatarbete var att undersöka om det finns ett samband mellan schamponering med klorhexidinschampo preoperativt i hemmet dagen innan operationen och incidensen av postoperativa infektioner hos hundar. Vidare utvärderades djurägarens upplevelse av schamponering från både sitt eget och sin hunds perspektiv.
En enkät utformades och distribuerades ut till djurägare vars hundar genomgått en operation på operationsavdelningen på Universitetsdjursjukhuset (UDS) smådjursklinik mellan år 2022-2023. Totalt erhölls 398 svar varav 158 inkluderades i studien. Operationerna var av typen bukingrepp, hudkirurgier och ortopedier. Resultatet från enkäten kunde inte påvisa några skillnader i infektionsrisk hos hundarna som schamponerats med klorhexidinschampo och de som inte schamponerats. Majoriteten av djurägarna beskrev inga större negativa upplevelser kring processen av schamponeringen. En mindre andel av djurägare upplevde dock att deras hund blev besvärad och stressad av schamponeringen. Av de djurägare som schamponerade sin hund med klorhexidinschampo preoperativt, förklarade majoriteten att de fått rekommendation från djursjukhuset att göra det. Det framkom även att de djurägare som valde att inte schamponera sin hund främst gjorde detta på grund av de inte fått information eller någon rekommendation att göra det.
Det finns ett behov av vidare forskning inom området för att kunna avgöra de exakta effekterna av klorhexidinschampo hos djur. Trots att rekommendationer om att använda klorhexidinschampo preoperativt förekommer hos vissa kliniker och djursjukhus inom djursjukvården, är evidensen för detta bristfällig. Det kan därav ifrågasättas om patienter som upplever schamponeringen som extra obehaglig eller stressande, bör ordineras att schamponeras preoperativt. Samtidigt har de obehagliga upplevelserna i den här studien beskrivits som få och negativa effekter milda. Det kan därför ändå vara etiskt försvarbart att fortsätta ordinera preoperativ schamponering av hundar, baserat på att man inom humanmedicin har sett en lägre förekomst av postoperativa infektioner vid preoperativ tvätt.

The use of chlorhexidine as a preventative measure against postoperative infections are common in animal health care. There are also recommendations that pet owners should shampoo their dogs with chlorhexidine shampoo preoperatively at home. These recommendations are often based on studies from human health care as there is a lack of similar studies in animal health care. Studies on the use of chlorhexidine shampoo preoperatively, have shown positive indications for its effectiveness in reducing the number of bacteria in the surgical area.
The aim of this thesis was to investigate whether there is a correlation between shampooing with chlorhexidine shampoo at home before surgery and a lower incidence of postoperative infections in dogs. Furthermore, the pet owner’s experience was evaluated from both their own and their dog’s perspectives.
A survey study was designed and distributed to pet owners whose dogs had underwent an operation at the surgical ward at UDS (University Animal Hospital) small animal clinic between year 2022-2023. A total of 398 responses were received, of which 158 were included in the study. The type of operations included were abdominal procedures, skin surgeries and orthopaedics. The results from the survey could not show any differences in infection risk in dogs that were shampooed with chlorhexidine and those that were not shampooed. Most pet owners did not describe any major negative experiences about the shampooing process. A smaller portion of pet owners felt that their dog was bothered and stressed by the shampooing process. Of the pet owners who shampooed their dog with chlorhexidine shampoo perioperatively, the majority stated that they had received a recommendation from the animal hospital to do so. It also showed that pet owners who chose not to shampoo their dog did so primarily because they had not received information or any recommendation to do so.
There is a need for further research in this area to better determine the exact effects of chlorhexidine shampoo in animals. Although the recommendations to use chlorhexidine shampoo preoperatively is recommended by some veterinary clinics and hospitals in animal health care, the evidence for this is lacking. It can therefore be questioned whether owners to patients who find shampooing particularly unpleasant or stressful, should be instructed to shampoo preoperatively. At the same time, the unpleasant experiences have been described as few and the negative effects mild. It may therefore still be ethically justifiable to continue prescribing preoperative shampooing of dogs. This due to previous studies indicating positive effects for the use of preoperative shampooing, with lower risk of postoperative infections.