Home About Browse Search
Svenska


Gréus Cohlin, Astrid, 2025. Antibiotikafria behandlingsalternativ för endometrit hos ston. First cycle, G2E. Uppsala: SLU, Institutionen för Kliniska vetenskaper (KV-UDS)

[img]
Preview
PDF
761kB

Abstract

Endometrit är en vanlig orsak till infertilitet hos ston och ett återkommande problem inom hästens
reproduktionsmedicin. En fysiologiskt normal inflammationsprcocess initieras i stoets livmoder
efter betäckning i syfte att rensa ut eventuella kontaminanter från livmodern. Hos vissa ston läker
inte inflammationen av sig själv tillräckligt snabbt för att miljön i livmodern ska möjliggöra
implantation och överlevnad av embryot när det hamnat i uteruslumen, vilket försämrar chanserna
för att dräktigheten ska kunna fortgå. Om den betäckningsinducerade inflammationen inte har läkt
efter 48 timmar har stoet drabbats av persisterande betäckningsinducerad endometrit (PBIE),
vilket i sin tur predisponerar för komplikationer orsakade av infektiösa agens och ökar risken för
kroniska förändringar i endometriet (endometrios).
Behandlingsmetoder för PBIE kan i stort delas upp i de som riktar sig mot den mekaniska
delen av patogenesen och de som riktar sig mot den immunologiska delen. Traditionellt har
antibiotika använts rutinmässigt som behandlingsalternativ mot endometrit men för att undvika
fortsatt resistensutveckling är det av stor vikt att utveckla och stärka evidensen för nya,
antibiotikafria behandlingsalternativ.
Syftet med denna litteraturstudie var att sammanställa evidens, effektivitet och
behandlingsrekommendationer för olika antibiotikafria behandlingsalternativ för endometrit hos
ston. I litteraturstudien presenteras 17 olika behandlingsalternativ, däribland ozonterapi, platelet-rich plasma (PRP), livmodersköljning och hormonbehandlingar.
Det framgår tydligt från denna studie att det i dagsläget inte finns ett perfekt
behandlingsalternativ som fungerar för alla ston som drabbas av PBIE. På grund av den komplexa
patogenesen som involverar både mekaniska och immunologiska defekter behöver olika individer
olika typer av behandling. Det framgår även att mer forskning behövs på området för att
ytterligare undersöka den exakta etiologin och patogenesen bakom endometrit hos ston, samt för
att utvärdera vissa behandlingsmetoder under en längre tidsperiod och på ett större antal individer.
Sammanfattningsvis finns ett stort antal antibiotikafria behandlingsalternativ för endometrit
hos ston tillgängliga och fler är under utveckling. Dock behövs mer forskning för att stärka
evidensen bakom både äldre och nya behandlingsmetoder samt för att vidare undersöka
effektivitet och säkerhet. Utökad forskning på detta ämne är av vikt för att möjliggöra en
minskning av antibiotikaanvändningen inom reproduktionsmedicinen och förebygga framtida
resistensutveckling.

,

Endometritis is a common cause of infertility in mares and a recurrent problem in equine
reproductive medicine. A physiologically normal inflammatory process is initiated in the mare’s
uterus after breeding to clear the reproductive tract of contaminants. In some mares the
inflammatory process does not heal in time for the uterine environment to allow implantation and
survival of the embryo once it enters the uterine lumen. If the physiological inflammation persists
after 48 hours, the condition is considered pathological and the mare has developed persistent
breeding-induced endometritis (PBIE). Persistent breeding-induced endometritis predisposes to
complications caused by infectious agents and increases the risk of chronic degenerative changes
in the endometrium (endometriosis).
Treatments for PBIE can broadly be divided into those targeting the mechanical pathway of the
pathogenesis and those targeting the immunological part. Antibiotics have traditionally been used
as a routine treatment for endometritis in the mare but in order to avoid further development of
antimicrobial resistance it is of great importance to develop new, non-antibiotic treatment options.
The aim of this litterature review was to compile and summarize the evidence, efficacy and
treatment recommendations for non-antibiotic treatment alternatives for endometritis in the mare.
The review presents 17 different treatment options including ozone therapy, platelet-rich plasma
(PRP), uterine lavage and hormone treatments.
It is clear from this study that currently there is no perfect treatment option that works for all
affected mares. Due to the complex pathogenesis involving both mechanical and immunological
reactions, different individuals need different types of treatment. It is also clear that more research
is needed in this area of medicine to further investigate the exact etiology and pathogenesis of
endometritis in the mare, as well as to evaluate certain treatments over a longer period of time and
in a larger group of individuals.
In conclusion, there is a large number of non-antibiotic treatment options for endometritis
avaliable, and more are currently under development. However, more research is needed to
strengthen the evidence base for both older and newer treatments, and to further evaluate their
efficacy and safety. Further research on this topic is of importance to enable a reduction in
antibiotic use in reproductive medicine and to prevent future development of antimicrobial
resistance.

Main title:Antibiotikafria behandlingsalternativ för endometrit hos ston
Authors:Gréus Cohlin, Astrid
Supervisor:Sajecka, Olga and Morrell, Jane
Examiner:Carlsson, Gunnar
Series:UNSPECIFIED
Volume/Sequential designation:UNSPECIFIED
Year of Publication:2025
Level and depth descriptor:First cycle, G2E
Student's programme affiliation:VY009 Veterinary Medicine programme, 330.0hp
Supervising department:(VH) > Institutionen för Kliniska vetenskaper (KV-UDS)
Keywords:Endometrit, häst, behandling, antibiotika, antibiotikaresistens
URN:NBN:urn:nbn:se:slu:epsilon-s-21086
Permanent URL:
http://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:slu:epsilon-s-21086
Language:Swedish
Deposited On:11 Jun 2025 09:13
Metadata Last Modified:12 Jun 2025 01:06

Repository Staff Only: item control page

Downloads

Downloads per year (since September 2012)

View more statistics