Epsilon Archive for Student Projects

Abstract

Träningsinducerad lungblödning, Exercise-induced pulmonary hemorrhage (EIPH), är ett
stort problem hos travare och galoppörer i hela världen. Det får anses klarlagt att mekanismen
bakom EIPH är så kallad stress-failure, utmattningsskador, i blod-gasbarriären vilket beror på
att hästarna har en respiration och cirkulation som ger extrema påfrestningar på denna sköra
struktur. En bidragande faktor till stress-failure tycks kunna vara att hypertension i
lungvenerna leder till att dessa remodelleras och förtjockas, vilket i sin tur leder till ännu
högre tryck i lungkapillärerna. Den här litteraturstudien handlar om hur inflammation i
lungorna kan ge upphov till EIPH. Inflammation finns med i problematiken runt EIPH både
som en bakomliggande faktor och som ett resultat av blödningen. Inflammatory airway
disease (IAD) är ett samlingsnamn för inflammatoriska processer i de nedre luftvägarna och
man har i studier sett att IAD predisponerar för EIPH. Även blödningen i sig ger upphov till
inflammation i lungvävnaden vilket ökar risken för återkommande blödning om hästarna inte
får tillräcklig tid för återhämtning efter hård ansträngning.

Exercise Induced Pulmonary Hemorrhage (EIPH) is a common problem in racehorses all over
the world. The mechanisms of EIPH is today believed to be stress failure of the capillary
walls in the lungs, because of extreme pressures in the lung capillaries. Why this occurs in
some horses and not in others is still not fully understood. A contributing factor seems to be
that hypertension in pulmonary veins leads to remodullation and thickening of vein walls,
which in turn causes even more hypertension in pulmonary capillaries. This litterature study
focuses on inflammatory processes of the lungs and why it can be connected to EIPH.
Inflammation is known to be a part of the etiology behind EIPH both as contributing factor to
why it occurs, and also as a result from the bleeding itself. Inflammatory airway disease
(IAD) refers to inflammatory processes in the lower airways of horses and is known to
predispose for EIPH. Also the bleeding that occurs from an episode of EIPH creates an
inflammation that enhances the risk of further episodes if the horse is not allowed to recover
between races and strenous exercise.