Epsilon Archive for Student Projects

Abstract

Atropin är en viktig del i behandlingen av ögonsjukdomar hos häst. Genom att minska spasmen i ciliarmuskeln och dilatera pupillen minskar risken för synekier i ögat. Atropin blockerar acetylkolins effekt på muskarinreceptorer och därmed parasympatikus. Förutom effekt på ögat har atropin även effekt på flera organsystem i kroppen. Det är väl känt sedan tidigare att atropin vid frekvent topikal administrering och höga doser intravenöst kan vara en bidragande faktor till ileus och kolik, ett potentiellt livshotande tillstånd hos häst. För att utveckla säkra behandlingsrekommendationer behöver dos-effekt sambandet studeras. Effekterna efter en intravenös infusion av atropin i dosen 0,009 mg/kg har utvärderats genom att övervaka hästarnas tarmmotilitet genom auskultation och transkutant ultraljud. Auskultation av bukens fyra kvadranter är en väl använd diagnostisk metod där observatören graderar tarmljuden, minskade tarmljud tyder på en funktionsnedsättning av tarmen. Vid dosen 0,009 mg/kg observeras en funktionsminskning i tarm hos några av hästarna. Den skattade sannolikhetsfördelningen indikerar att 4,5 % av alla hästar på populationsnivå skulle drabbas av funktionsnedsättning vid given dos (0,009 mg/kg). Det indikerar att effekten på tarm är liten vid denna dos. Ökad stickprovstorlek i studien skulle ge ett bättre underlag för säkrare skattningar. Förutom auskultation monitorerades tarmen även genom transkutant ultraljud. Tekniken upplevdes som svår att använda då det krävs en subjektiv bedömning av kontraktionerna och tarmsegment kan förflyttas ur bild under mätperioderna och auskultation visades vara en känsligare metod för att utvärdera tarmmotilitet på häst.

Atropine is an important part of the treatment of uveitis in horses. It reduces the spasm in the ciliary muscle and dilate pupils, thereby the risk of synechia in the eye is reduced. Besides local effects on the eye, atropine has systemic effects on multiple organs in the body. It is well known that atropine at frequent topical administrations and high doses intravenously may be a contributing factor to ileus and colic, a potentially life-threatening condition in horses. To increase the scientific base for dose recommendations with lowest possible risk for unwanted effects, the dose-effect relationship needs to be studied. The effects of an intravenous infusion of atropine at the dose of 0,009 mg/kg have been evaluated by monitoring the intestinal motility of the horses, by means of auscultation and transcutaneous ultrasound. At this dose, the observed values of bowel motility from the placebo group and the treatment group largely overlap. The fraction of the atropine-treated horses with significant decrease in bowel motility, was estimated to approximately 4,5% of the population level. This indicates that the effect of atropine on bowel motility is low at this dose (0,009 mg/kg). Increasing the sample size would provide safer estimates. Transcutaneous ultrasound as a method to monitor the intestinal motility was proved difficult to use in this study, due to the subjectivity in assessment of contractions. Auscultation showed to be the most sensitive method to evaluate intestinal motility in the horse.